די אַפּלאַקיישאַן געשיכטע און ראָלע פון ​​כירורגיש מייקראַסקאָופּס אין נעוראָסורגערי

 

אין דער געשיכטע פון ​​נעוראָסורגערי, די אַפּלאַקיישאַן פוןכירורגיש מיקראָסקאָופּסאיז אַ גראַונדברייקינג סימבאָל, גיאַנסינג פון דעם טראדיציאנעלן נעוראָסורגיקאַל טימע פון ​​פּערפאָרמינג כירורגיע אונטער די נאַקעט אויג צו די מאָדערן נעוראָסורגיקאַל תקופה אונטער אַמיקראָסקאָפּ. ווער און ווען האטאַפּערייטינג מייקראַסקאָופּסאָנהייבן צו ווערן געניצט אין נעוראָסורגערי? וואָס ראָלע האטכירורגיש מיקראָסקאָפּגעשפילט אין דער אַנטוויקלונג פון נעוראָסורגערי? מיט די העכערונג פון וויסנשאַפֿט און טעכנאָלאָגיע, וועטאַפּערייטינג מיקראָסקאָפּזיין ריפּלייסט דורך עטלעכע מער אַוואַנסירטע ויסריכט? דאָס איז אַ קשיא אַז יעדער נעוראָסורגעאָן זאָל זיין אַווער פון און צולייגן די לעצט טעכנאָלאָגיע און ינסטראַמאַנץ צו די פעלד פון נעוראָסורגערי, העכערן די פֿאַרבעסערונג פון נעוראָסורגערי סקילז.

1, די געשיכטע פון ​​מיקראָסקאָפּי אַפּלאַקיישאַנז אין די מעדיציניש פעלד

אין פיזיק, ברילן לענסעס זענען קאַנוועקס לענסעס מיט אַ איין סטרוקטור וואָס האָבן אַ magnifying ווירקונג, און זייער מאַגנאַפאַקיישאַן איז לימיטעד, באַוווסט, באַוווסט, באַוווסט, באַוווסט, באַוווסט, איז געווען באַקאַנטע ברילן. אין 1590, צוויי האָלענדיש מענטשן אינסטאַלירן צוויי קאַנוועקס אָביעקטיוו אין אַ שלאַנק סילינדריקאַל פאַס, אַזוי ינווענטינג די וועלט 'ס ערשטער קאַמפּאַזאַט סטרוקטור magnifying מיטל: דימיקראָסקאָפּ. דערנאָך, די ברענוואַרג פון די מיקראָסקאָפּ איז קאַנטיניואַסלי ימפּרוווד, און מאַגנאַפאַקיישאַן איז קאַנטיניואַסלי. אין דער צייט, סייאַנטיס דער הויפּט געניצט דעםקאָמפּאָסיטע מיקראָסקאָפּצו אָבסערווירן די קליינטשיק סטראַקטשערז פון אַנימאַלס און געוויקסן, אַזאַ ווי די סטרוקטור פון סעלז. זינט די מויל פון 19 יאָרהונדערט, magnifying ברילן און מיקראָסקאָאָפּעס זענען ביסלעכווייַז געווענדט אין די פעלד פון מעדיצין. אין ערשטער, סערדזשאַנז געוויינט ברילן סטיל מאַגנאַפייינג ברילן מיט אַ איין אָביעקטיוו סטרוקטור וואָס קען זיין געשטעלט אויף די בריק פון די נאָז פֿאַר כירורגיע. אין 1876, דייַטש דאָקטער סעמיסטש פּערפאָרמד די וועלט 'ס ערשטער "מיקראָסקאָפּיק" כירורגיע מיט אַ קאַמפּאַונד ברילן maglass maglass magnifying גלאז (די טיפּ פון כירורגיע איז אומבאַקיע איז אומבאַקיע. אין 1893, די דייַטש פירמע זעיס ינווענטאַד דיBinocularial מיקראָסקאָפּ, דער הויפּט געניצט פֿאַר יקספּערמענאַל אָבסערוואַציע אין מעדיקאַל לאַבאָראַטאָריעס, ווי געזונט ווי פֿאַר די אָבסערוואַציע פון ​​קאָרנעל און אַנטיריער קאַמער ליזשאַנז אין אַ אָפטטהאַלמאָלאָגי. אין 1921, באזירט אויף לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג פון אַנימאַל ינער אויער אַנאַטאָמי, שוועדיש אָטלאָנדאָלאָגיסט ניילען געוויינט אַ פאַרפעסטיקטמאָנאָקולאַר כירורגיש מיקראָסקאָפּדיזיינד און מאַניאַפאַקטשערד דורך זיך צו דורכפירן כראָניש אָטיטיס מעדיע כירורגיע אויף יומאַנז, וואָס איז געווען אַ אמת מיקראָסורגערי. איין יאָר שפּעטער, ניילד ס העכער דאָקטער Hlolmgren באַקענענ אַבינאָקולאַר כירורגיש מיקראָסקאָפּמאַניאַפאַקטשערד דורך זעיס אין די אָפּערייטינג פּלאַץ.

דער פריאַפּערייטינג מייקראַסקאָופּסהאט פילע דיסאַדוואַנטידזשיז, אַזאַ ווי נעבעך מעטשאַניקאַל פעסטקייַט, ינאַביליטי צו מאַך, ילומאַניישאַן פון פאַרשידענע אַקס און באַהיצונג פון די אָביעקטיוו אָביעקטיוו, שמאָל כירורגיש מאַגנאַפאַקיישאַן פעלד, עטק. דאָס זענען אַלע סיבות. דאָס זענען אַלע סיבות וואָס זענען אַלע סיבותכירורגיש מיקראָסקאָופּס. אין די פאלגענדע דרייסיק יאָר, רעכט צו דער positive ינטעראַקשאַן צווישן סערדזשאַנז אוןמיקראָסקאָפּ מאַניאַפאַקטשערערז, די פאָרשטעלונג פוןכירורגיש מיקראָסקאָופּסאיז קאַנטיניואַסלי ימפּרוווד, אוןBinocular כירורגיש מיקראָסקאָופּס, דאַך מאָונטעד מיקראָסקאָופּסZoom לענסעס, קאָאַקסיאַל ליכט מקור ילומאַניישאַן, עלעקטראָניש אָדער וואַסער דרוק קאַנטראָולד אַרטיקולאַטעד געווער, פֿיס טרעטלען קאָנטראָל, און אַזוי אויף זענען סאַקסעסיוולי דעוועלאָפּעד. אין 1953, די דייַטש פירמע זעיס געשאפן אַ סעריע ספּעשאַלייזדכירורגיש מיקראָסקאָופּס פֿאַר אָטאָלאָגידער הויפּט פּאַסיק פֿאַר סערדזשעריז אויף טיף ליזשאַנז אַזאַ ווי די מיטל אויער און טעמפּעראַל ביין. בשעת די פאָרשטעלונג פוןכירורגיש מיקראָסקאָופּספאָרזעצן צו פֿאַרבעסערן, די מיינדסעט פון סערדזשאַנז איז אויך קעסיידער טשאַנגינג. פֿאַר בייַשפּיל, דייַטש דאקטוירים זעלנער און וואָלסטעין סטיפּיאַלייטיד אַזכירורגיש מיקראָסקאָופּסמוזן זיין געוויינט פֿאַר טימפּאַניק מעמבראַנע פורעמונג כירורגיע. זינט די 1950 ס, אָפטהאַלמאָלאָגיסץ האָבן ביסלעכווייַז געביטן די פיר פון בלויז ימפּלאַמאַנץ פֿאַר פּראָגראַמאַניישאַנז פֿאַר אַפטהאַלמיק יגזאַמאַניישאַנז און באַקענענotosurgical micricopesאין אַפטהאַלמיק כירורגיע. זינט דעמאָלט,אַפּערייטינג מיקראָסקאָפּהאָבן שוין וויידלי געניצט אין די פעלדער פון אָטאָלאָגי און אָפטהאַלמאָלאָגי.

2, אַפּלאַקיישאַן פון כירורגיש מיקראָסקאָפּ אין נעוראָסורגערי

רעכט צו דער דערמאנט פון נעוראָסורגערי, די אַפּלאַקיישאַן פוןכירורגיש מייקראַסקאָופּס אין נעוראָסורגעריאיז אַ ביסל שפּעטער ווי אין אָטאָלאָגי און אַפטהאַלמאָלאָגי און נעוראָסורגעאָנס זענען אַקטיוולי לערנען דעם נייַע טעכנאָלאָגיע. אין דער צייט, דינוצן פון כירורגיש מיקראָסקאָופּסאיז געווען דער הויפּט אין אייראָפּע. אמעריקאנער אָפטהאַלמאָלאָגיסט פּערריט ערשטער באַקענענכירורגיש מיקראָסקאָופּספון אייראָפּע צו די פאַרייניקטע שטאַטן אין 1946, ארויפלייגן דעם יסוד פֿאַר אמעריקאנער נעוראָסורגעאָנס צו נוצןאַפּערייטינג מייקראַסקאָופּס.

פֿון דער פּערספּעקטיוו פון ריספּעקטינג די ווערט פון מענטשלעך לעבן, קיין נייַע טעכנאָלאָגיע, ויסריכט, עקוויפּמענט אָדער ינסטראַמאַנץ געניצט פֿאַר די מענטשלעך גוף זאָל אַנדערגאָו פּרילימאַנערי כייַע יקספּעראַמאַנץ און טעכניש טריינינג פֿאַר אָפּערייטערז. אין 1955, אמעריקאנער נעוראָסורגעאָן מאַליס פּערפאָרמד מאַרך כירורגיע אויף אַנימאַלס מיט אַבינאָקולאַר כירורגיש מיקראָסקאָפּ. Kurze, אַ נעוראָסורגעאָן אין די אוניווערסיטעט פון דרום קאַליפאָרניאַ אין די פאַרייניקטע שטאַטן, פארבראכט אַ יאָר צו לערנען די יאנטעריק טעקניקס פון ניצן אַ מיקראָסקאָפּ אין די לאַבאָראַטאָריע נאָך אַבזערווערדזשאַן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. אין אויגוסט 1957, ער הצלחה פּערפאָרמד אַן אַקוסטיש נעוראָמאַ כירורגיע אויף אַ 5-יאָר-אַלט קינד ניצן אַןאויער סערדזשערי מיקראָסקאָפּ, וואָס איז געווען די וועלט 'ס ערשטער מיקראָסורקיקאַל כירורגיע. באלד דערנאָכדעם, קורזע הצלחה פּערפאָרמד אַ פאַסיאַל נערוו סובלינגואַל נערוו אַנאַסטאָמאָסיס אויף דעם קינד מיט אַכירורגיש מיקראָסקאָפּאון דער אָפּזוך פון דעם קינד איז ויסגעצייכנט. דאָס איז געווען די רגע מיקראָסוריקאַל כירורגיע אין דער וועלט. דערנאָכדעם, קורזע געוויינט טראַקס צו פירןאַפּערייטינג מייקראַסקאָופּסצו פאַרשידן ערטער פֿאַר מיקראָסורקאַל נעוראָסורגערי, און שטארק רעקאַמענדיד די נוצן פוןכירורגיש מיקראָסקאָופּסצו אנדערע נעוראָסורגעאָנס. דערנאָכדעם, קורזע פּערפאָרמד סערעבראַל אַנליימזמ קלאַפּינג כירורגיע ניצן אַכירורגיש מיקראָסקאָפּ(צום באַדויערן, ער האט ניט אַרויסגעבן קיין אַרטיקלען). מיט די שטיצן פון טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ פּאַציענט ער באהאנדלט, ער האט געגרינדעט די וועלט 'ס ערשטער מיקראָ סקאַל בייס נעוראָסורגערי אין 1961. מיר זאָל שטענדיק געדענקען קוראָסורגערי ס צושטייַער פון זיין מוט צו אָננעמען נייַ טעקנאַלאַדזשיז און געדויערן נייַ טעקנאַלאַדזשיז. ביז דער פרי 1990 ס, עטלעכע נעוראָסורגעאָנס אין טשיינאַ האט ניט אָננעמעןנעוראָסורגערי מייקראַסקאָופּספֿאַר כירורגיע. דאָס איז נישט אַ פּראָבלעם מיט דינעוראָסורגערי מיקראָסקאָפּזיך, אָבער אַ פּראָבלעם מיט די יאָוראָסורגעאָנס 'אידעאָלאָגישע פארשטאנד.

אין 1958, אמעריקאנער נעוראָסורגעאָן דאָנאַגשי געגרינדעט די וועלט 'ס ערשטער מיקראָסורגערי פאָרשונג און טריינינג לאַבאָראַטאָריע אין Burlington, Vertnet. אין דער פרי סטאַגעס, ער אויך געפּלאָנטערט צעמישונג און פינאַנציעל שוועריקייטן פון זיין סופּיריערז. אין אַקאַדעמיאַ, ער שטענדיק ענוויזשאַנד קאַטינג עפענען די קאָרטאַקאַל בלוט כלים צו גלייַך עקסטראַקט טראַמי פון פּאַטיענץ מיט סערעבראַל טראַמבאָוסאַס. אַזוי ער מיטאגעקונדן מיט וואַסקיאַלער כירורג דזשאַקאָבסאָן אויף כייַע און קליניש פאָרשונג. אין דער צייט, אונטער די באדינגונגען פון די נאַקעט אויג, נאָר קליין בלוט כלים מיט אַ דיאַמעטער פון 7-8 מילאַמיטערז אָדער מער קען זיין סוטורעד. צו דערגרייכן אַ סוף-צו-סוף אַנאַסטאָמאָסיס פון פיינער בלוט כלים, דזשאַקאָבס ערשטער געפרוווט צו נוצן אַ ברילן סטיל magnifying גלאז. באַלד נאָך, ער ריקאָלד ניצן אַןדי מיקראָפּרעכענען מיקראָפּראָטע פון ​​אָטלאָאַלניגאַלאַדזשיפֿאַר כירורגיע ווען ער איז געווען אַ טוישעוו דאָקטער. אַזוי, מיט די הילף פון זסעיס אין דייַטשלאַנד, דזשאַקאָבסאָן דיזיינד אַ צווייענדיק אָפּעראַטאָר כירורגיש מיקראָסקפּראָופּ (דיפּלאָסקאָפּע) פֿאַר וואַסקיאַלער אַנאַסטאָמאָסיס, וואָס אַלאַוז צוויי סערדזשאַנז צו דורכפירן די כירורגיע סיימאַלטייניאַסלי. נאָך ברייט יקספּעראַמאַנץ, דזשאַקאָבסאָן ארויס אַן אַרטיקל אויף מיקראָסוריקאַל אַנאַסאַמאַסאַז פון הינט און ניט מאַשין אַרטעריעס (1960), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ מעטאַל -60), מיט 10060), מיט אַ גרויס כייַע יקספּעראַמאַנץ, דזשאַקאָבסאָן ארויס אַן אַרטיקל אויף מיקראָסוריקאַל אַנאַסאַמאַסאַז פון הינט און ניט מאַשין אַרטעריעס (1960), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט 10060), מיט 10060), מיט אַ גרויס כייַע יקספּעראַמאַנץ, דזשאַקאָבסאָן ארויס אַן אַרטיקל אויף מיקראָסוריק אַנאַסטראַס פון דאָגס און ניט מאַשין אַרטעריעס (1960), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ 10060), מיט אַ גרויס נומער פון וועפּאַן קורס פון וואַסקיאַלער אַנאַסטאָמאָסיס פון דאָגס און ניט מאַשין איז געווען אַ ברייט פון די ברייט כייַע יקספּעראַמאַנץ. דאָס איז אַ גראַונדברייקינג מעדיציניש פּאַפּיר שייַכות צו מיקראָסורגיקאַל נעוראָסורגערי און וואַסקיאַלער כירורגיע. דזשאַקאָבסאָן אויך דיזיינד פילע מיקראָסורגיקאַל ינסטראַמאַנץ, אַזאַ ווי מיקראָ שער, מיקראָ נאָדל האָלדערס און מיקראָ קיילע כאַנדאַלז. אין 1960, דאָנאַדזשי הצלחה פּערפאָרמד אַ סערעבראַל אַרטעריע ינסיזשאַן טראָמעקטאָמי אונטער אַכירורגיש מיקראָסקאָפּפֿאַר אַ פּאַציענט מיט סערעבראַל טראַמבאָוסאַס. ראָטאַן פון די פאַרייניקטע שטאַטן אנגעהויבן געלערנט מאַרך אַנאַטאָמי אונטער אַ מיקראָסקאָפּ אין 1967, פּייאַנירינג אַ נייַ פעלד פון מיקראָסורקאַל אַנאַטאָמי און מאכן באַטייַטיק קאַנטראַביושאַנז צו דער אַנטוויקלונג פון מיקראָסורגערי. רעכט צו דער אַדוואַנטידזשיז פוןכירורגיש מיקראָסקאָופּסאון די פֿאַרבעסערונג פון מיקראָסורגיקאַל ינסטראַמאַנץ, מער און מער סערדזשאַנז זענען פאַנד פון ניצןכירורגיש מיקראָסקאָופּספֿאַר כירורגיע. און פֿאַרעפֿנטלעכט פילע שייכותדיקע אַרטיקלען אויף מיקראָסורגיקאַל פּראָוסידזשערז.

3, אַפּלאַקיישאַן פון כירורגיש מיקראָסקאָפּ אין נעוראָסורגערי אין טשיינאַ

ווי אַ פּאַטריאָטיק מעייווער - לייאַם כינעזיש אין יאַפּאַן, פּראָפעסאָר דוי פון זיוויי דאָונייטיד דער ערשטער דינערנעוראָסורגיקאַל מיקראָסקופּאון פֿאַרבונדענעמיקראָסורגיקאַל ינסטראַמאַנץצו די נעוראָסורגערי אָפּטיילונג פון סוזשאָו מעדיקאַל קאַלידזש אַפיליייטאַד האָספּיטאַל (איצט די נעוראָסורגערי דעפּאַרטמענט אַפיליייטאַד ערשטער שפּיטאָל) אין 1972. נאָך אומגעקערט צו טשיינאַ, אַזאַ ווי ינטראַקראַניק אַנורינגיאָמאַס. נאָך לערנען וועגן די אַוויילאַבילאַטי פוןנעוראָסורגיקאַל מייקראַסקאַאָפּעסאון מיקראָסוריקאַל ינסטראַמאַנץ, פּראָפעסאָר דזשאַו יאַדו פון די נעוראָסורגערי אָפּטיילונג פון בעידזשינג ייווו שפּיטאָל באזוכט פּראָפעסאָר דע זיוויי פון סוזשאָו מעדיקאַל קאַלידזש צו אָבסערוויו מעדיציניש קאָלעגע צו אָבסערווירן די נוצן פוןכירורגיש מיקראָסקאָופּס. פּראָפעסאָר שי יאָוקאַן פון שאַנגהאַי הואַשאַן שפּיטאָל פּערסנאַלי באזוכט פּראָפעסאָר דו זיוועע ס דעפּאַרטמענט צו אָבסערווירן די מיקראָסורקאַל פּראָוסידזשערז. ווי אַ רעזולטאַט, אַ כוואַליע פון ​​הקדמה, לערנען און אַפּלאַקיישאַן פוןנעוראָסורגערי מייקראַסקאָופּסאיז געווען ספּאַרקט אין הויפּט נעוראָסורגערי סענטערס אין טשיינאַ, וואָס איז מאַרקינג די אָנהייב פון טשיינאַ ס מיקראָ נעוראָסורגערי.

4, די ווירקונג פון מיקראָסורגערקע סערדזשערי

רעכט צו דער נוצן פוןנעוראָסורגיקאַל מייקראַסקאַאָפּעס, סערדזשעריז וואָס קענען ניט זיין געטאן מיט די נאַקעט אויג ווערן פיזאַבאַל אונטער באדינגונגען פון מאַגנאַפאַקיישאַן 6-10 מאל. לעמאָשל, דורכפירן פּיטויטיק טומאָר כירורגיע דורך די עטמאָידאַל סינוס קענען בעשאָלעם ידענטיפיצירן און באַזייַטיקן פּיטויטערי טומאָרס בשעת פּראַטעקטינג די נאָרמאַל פּיטוטיאַטערי דריז; כירורגיע וואָס קענען ניט זיין דורכגעקאָכט מיט די נאַקעט אויג קענען ווערן בעסער סערדזשעריז, אַזאַ ווי שעפּסנרעכט טומאָרס און ספּיינאַל שנור ינטריימדולאַראַרי טומאָרס. אַקאַדעמיסיאַן וואַנג זשאָנגטשענג האט אַ מאָרטאַליטי קורס פון 10.7% פֿאַר סערעבראַל אַניקסם כירורגיע איידער ניצן אַנעוראָסורגערי מיקראָסקאָפּ. נאָך ניצן אַ מיקראָסקאָפּ אין 1978, די מאָרטאַליטי קורס דיקריסט צו 3.2%. די מאָרטאַליטי קורס פון סערעבראַל אַרטעריאָווענאָוס מאַלפאָרמיישאַן כירורגיע אָן די נוצן פון אַכירורגיש מיקראָסקאָפּאיז געווען 6.2%, און נאָך 1984, מיט די נוצן פון אַנעוראָסורגערי מייקראַסקאָופּס, די מאָרטאַליטי קורס דיקריסט צו 1.6%. די נוצן פוןנעוראָסורגערי מיקראָסקאָפּאַלאַוז פּיטויטיקאַל טומאָרס צו זיין באהאנדלט דורך אַ מינאַמאַלי ינווייסיוו טראַנסנאַסאַל טראַנספענינענאָדאַל צוגאַנג אָן די נויט פֿאַר קראַניאָטאָמי, רידוסינג די כירורגיש מאָרטאַליטי קורס פון 4.7%. די דערגרייה פון די רעזולטאַטן איז אוממעגלעך אונטער טראדיציאנעלן גראָב אויג כירורגיע, אַזויכירורגיש מיקראָסקאָופּסזענען אַ סימבאָל פון מאָדערן נעוראָסורגערי און האָבן ווערן איינער פון די ינדיספּענסאַבאַל און יראַפּלייסאַבאַל כירורגיש ויסריכט אין מאָדערן נוראָסורגערי.