רעוואלוציע אין צאָן-פּומפּע באַהאַנדלונג אונטער מיקראָסקאָפּישער פּערספּעקטיוו: פּראַקטישע דערפאַרונג און איינזיכטן פון אַ קלינישן דאָקטער

ווען איך האָב אָנגעהויבן פּראַקטיצירן, האָב איך זיך פֿאַרלאָזט אויף מײַן חוש פֿאַר אָנרירן און דערפֿאַרונג צו "בלינד אויספֿאָרשן" אַ שמאָלן זעאונגספֿעלד, און אָפֿט מיט באַדויערן דערקלערט צאָן-עקסטראַקציע צוליב דער קאָמפּלעקסיטעט פֿון דער וואָרצל-קאַנאַל סיסטעם וואָס איך האָב נישט געקענט גלייך זען. ערשט ווען איך האָב אײַנגעפֿירטדענטאַל כירורגיש מיקראָסקאָפּאז א נייע דימענסיע פון גענויער צאָן-פּולפ באַהאַנדלונג איז באמת געעפנט געוואָרן. דאָס אַפּאַראַט איז נישט פשוט אַן אַמפליפייער - זײַןלעד מיקראָסקאָפּליכט מקור גיט קאלטע ליכט מקור שאָטן-לאָזע באַלויכטונג וואָס דורכדרינגט טיף אין די מעדולאַרי קאַוואַטי, בשעת די הויך-רעזאָלוציע מיקראָסקאָפּ קאַמעראַ פּראַיעקטירט די וואָרצל קאַנאַל איסטמוס, אַקסעסאָרי סולקוס, און אפילו מיקראָקראַקס אויף אַ הויך-דעפיניציע פאַרשטעלן, וואָס טורנס דיאַגנאָז פון ספּעקולאַציע צו באַווייַזן. למשל, אַ קאַלסיפיעד נידעריקער מאָלאַר וואָס איז געווען באַטראַכט "נישט ביכולת צו געפֿינען די וואָרצל קאַנאַל" דורך אַן אויסערגעוויינלעך שפּיטאָל האט געוויזן עמעל קאָליר חילוק ביי די MB2 וואָרצל קאַנאַל עפענונג אונטער 25 מאָל מאַגניפיקאַטיאָן. מיט דער הילף פון אַן אַלטראַסאַונד אַרבעט שפּיץ, עס איז געווען הצלחה קלירד, אַוווידינג די ריזיקירן פון לאַטעראַל פּערפאָראַטיאָן געפֿירט דורך יבעריק שנייַדן.

אין מיקראָסקאָפּ כירורגיע, ווערט די אָפּעראַציאָנעלע לאָגיק גאָר איבערגעמאַכט. טראַדיציאָנעלע וואָרצל קאַנאַל באַהאַנדלונג פֿאַרלאָזט זיך אויף האַנט געפיל צו באַזייַטיקן צעבראָכענע אינסטרומענטן, וואָס קענען לייכט פאַראורזאַכן דיספּלייסמאַנט אָדער פּערפאָראַציע; אונטער דער מיקראָסקאָפּ אָפּעראַציע, האָב איך גענוצט אַ מיקראָ טעקע מיט דער הילף פון אַלטראַסאַניק וויבראַציע צו ביסלעכווייַז אָפּרוען אַרום דער שפּיץ פון דער צעבראָכענער נאָדל, וויזשוואַלייזינג דעם גאַנצן פּראָצעס צו ענשור מאַקסימום פּרעזערוויישאַן פון דענטין. פֿאַר צעבראָכענע ציין, די אַפּליקאַציע פוןמיקראָסקאָפּיאָס דענטאַלהאט ווייטער איבערגעדרייט די פראגנאז: נישט-פלאַכע ריסן וואָס מען האט פריער לייכט איבערגעקוקט דורך פֿאַרבן און פּרובירן קענען איצט קלאָר געוויזן ווערן אין טערמינען פון ריכטונג און טיפקייט אונטערן מיקראָסקאָפּ. איך האב דורכגעפירט מינימאַל-אינוואַזיוו רעזין-פֿיל און פֿולע קרוין-רעסטאָראַציע אויף 58 פֿאַלן פֿון נישט-פלאַכע באַהאַלטענע ריסן אין די ציין, מיט אַ הצלחה-ראַטע פֿון 79.3%. צווישן זיי, 12 פֿאַלן זענען באַלד קאָנווערטירט געוואָרן צו וואָרצל-קאַנאַל באַהאַנדלונג צוליב דער פֿרי-מיקראָסקאָפּישער דעטעקציע פֿון ריסן וואָס האָבן זיך אויסגעשטרעקט ביזן פּולפּ-דנאָ, און אַזוי אויסגעמיטן דעם ריזיקאָ פֿון אַ שפּעטערדיקן בראָך.

דער ווערט פוןמיקראָסקאָפּ כירורגיעאיז באַזונדערס פּראָמינענט אין פּעריאַפּיקאַל כירורגיע. אַ פּאַציענט מיט ריקעראַנט פּעריאַפּיקאַל אַבסטעסס האָט דורכגעמאַכט טראַדיציאָנעלע כירורגיע וואָס האָט געפֿאָדערט לאַפּפּ באַזייַטיקונג צו אַנטדעקן אַ גרויס שטח פון די כירורגיש פּלאַץ, בשעת מיקראָסקאָפּישע אָפּעראַציע האָט גענוצט אַ4k קאַמעראַ מיקראָסקאָפּפאר רעאל-צייט נאַוויגאַציע אונטער א לאקאלן קליינעם פלאַפּ פֿענצטער צו גענוי אַראָפּנעמען 3 מ״מ פון דעם פּעריאַפּיקאַלן אַבסעסס און צוגרייטן עס צוריק. די ענגקייט פון MTA צוריקפילן איז וועריפיצירט צו זיין אָן קיין נאָטעס ביי 400x פאַרגרעסערונג. די פּאָסטאָפּעראַטיווע ביין דעפעקט געגנט איז געווען אָנגעפילט מיט קינסטלעכן ביין פּודער, און אַ איין-יאָר נאָכפאָלגונג האט געוויזן גאַנץ ביין רעגענעראַציע און נאָרמאַלע צאָן פונקציע. דער הצלחה קורס פון אַזאַ קאַסעס קען דערגרייכן איבער 90%, פיל העכער ווי די 60% -70% פון טראַדיציאָנעלער כירורגיע, וואָס באַשטעטיקט די רעוואלוציאנערע העכערונג פון מיקראָסקאָפּי טעכנאָלאָגיע פֿאַר דער ציל פון "צאָן פּרעזערוויישאַן".

אבער, די מעלות פון די עקוויפּמענט דאַרפן זיין צוגעפּאַסט צו די מעגלעכקייטן פון דעם כירורג.דענטאַל מיקראָסקאָפּטרענירונג איז דער קערן שוועל - פון פאזיציע אדזשאסטמענט, פּופּילאַר דיסטאַנס קאַליבראַציע ביז מולטי-לעוועל זום סוויטשינג, איבערקומען שווינדל און האַנט אויג קאָאָרדינאַציע באַריערן. איך האָב ערשט טרענירט אויף דעם מאָדעל פֿאַר 20 שעה איידער איך האָב זיך צוגעפּאַסט צו דער טיפקייט קאָנטראָל פוןדענטאַל מיקראָסקאָפּ, אבער אין דער פראקטיק, רייניגן פארקאלציפיצירטע ווארצל קאנאלן פארלאנגט א סך הכל פון מער ווי 50 אפעראציעס צו דערגרייכן א סטאבילן ערפאלג ראטע. עס איז רעקאמענדירט אז נייע געלערנטע זאלן אנהייבן מיטן עפענען דעם מארך און פאזיציאנירן דעם ווארצל קאנאל, און ביסלעכווייז אריבערגיין צו קאמפליצירטע אפעראציעס ווי פערפאראציע פארריכטונג.

אויסקלויבן א גוטן מיקראסקאפ פארלאנגט א ברייטע באטראכטונג. עס זענען דא אסאךמיקראָסקאָפּ בראַנדז, אבער די קערן פאראמעטערס דארפן זיין פאקוסירט: די אביעקטיוו פאקאל לענג איז העכער 200 מ"מ צו זיכער מאכן דעם אפעראציע פלאץ, די זום קייט איז 3-30x צו זיך צופאסן צו פארשידענע כירורגישע פראצעדורן, און די לעבנס-צייט פון די מיקראסקאפ LED ליכט מקור זאל איבערשטייגן 1000 שעה צו פארמיידן אינטראאפעראטיווע פארשוואכונג. אין טיילן פון א מיקראסקאפ, זענען מולטי-ווינקל בינאקלען און עלעקטרישע פאקוסיר-מאדולן וויכטיג, אנדערש וועלן אפטע מאנועלע קארעקציעס איבעררייסן דעם באהאנדלונג פראצעס. וועלכע מיקראסקאפ צו קויפן？ עס איז רעקאמענדירט צו געבן פריאריטעט צו אפשאצן אפטישע פערפארמאנס איבער צוגעלייגטע אייגנשאפטן. למשל, כאטש א געוויסע סארט באזישע מאדעל האט נישט קיין איינגעבויטע קאמערא, קען עס נאך אלץ מקיים זיין די לערן-באדערפענישן ווען עס ווערט צוזאמענגעשטעלט מיט אן עקסטערנעם 4K קאמערא מיקראסקאפ; אבער, איבערגעטריבענע פארלאנג פארגרעסערונג קען אפפערן די ברייט פון דעם פעלד פון זעאונג, וואס איז נישט גוט פאר קלינישע עפעקטיווקייט. דער פרייז פון א מיקרא-איי מיקראסקאפ ווערט אפט באאיינפלוסט דורך קאנפיגוראציע, מיט מיטל-קייט מאדעלן וואס קאסטן ארום 200000 ביז 400000 יואן, אבער 10% פון בודזשעט דארף ווערן רעזערווירט פאר אויפהאלטונג. קויפן דורך לעגיטימעמיקראָסקאָפּ רעטיילערסצו זיכער מאַכן אַז די וואָראַנטי טערמינען דעקן קריטישע באַדינונגען ווי אָפּטישער דרך קאַליבראַציע. די נאָך-פאַרקויף ענטפער גיכקייַט פון מיקראָסקאָפּ קאָמפּאַניעס אוןFabricantes De Microscopios Endodonticosדאַרף אויך עוואַלויִרט ווערן - אויב לינזע פאַרפּעסטיקונג אָדער שלאָס דורכפאַל קען נישט ווערן לייזט אין 48 שעה, וועט עס פירן צו אַ פאַרלענגערטע דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג.

היינטצוטאג,דענטאַל אָפּערייטינג מיקראָסקאָפּאיז געוואָרן מײַן "דריט אויג" פֿאַר טעגלעכער דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג. עס רעקאָנסטרויִרט די באַהאַנדלונג סטאַנדאַרדן: פֿון דער גרינטלעכקייט פֿון וואָרצל קאַנאַל רייניקונג ביז דער פעסטקייט פֿון דער רעפּאַראַטור ברעג, די מיקראָסקאָפּישע אַקיעראַסי דערפֿרישט קעסיידער די דעפֿיניציע פֿון "הצלחה". ווען מײַנע קאָלעגן האָבן זיך געווענדט צו Buy Microscope פֿאַר עצה, האָב איך באַטאָנט אַז דאָס איז נישט נאָר אַן אַפּגרעיד פֿון די אַפּאַראַטן, נאָר אויך אַ איבערפֿאָרעמען פֿון דער קלינישער פֿילאָסאָפֿיע - נאָר דורך אַרײַנפֿירן מיקראָסקאָפּישע געדאַנקען אין יעדן אָפּעראַציאָנעלן דעטאַל קען מען דערגרייכן אמתע מינימאַל-אינוואַזיווע באַהאַנדלונג אין דער מיקראָמעטער וועלט.